医脉通临床指南(医脉通临床指南vip账号)

使用医脉通的临床指南,在清理手机时不小心把下载的指南文件删掉了,再次点指南想下载时就显示文件不存在了?

这是由于做文件清理时,仅清除了download文件夹中PDF文件,而未清理databases文件夹中的下载记录引起的.如果您有大量文件需要恢复,建议可以直接退出软件,找到sdcard–medlive_guideline-databases,这个文件夹,直接清空文件夹,再次打开软件,在我的-下载记录中找到您需要的,重新下载即可.如果只有少量文件查看,此时点击“打开”会提示“文件不存在”,可以点击该指南标题,进入详细页,重新下载该篇指南即可.当然,我们不建议使用文件管理器或者手机管家清理,您可以在清理文件时去掉对medlive_guideline文件夹的清理,也可以直接将此文件夹加入清理白名单,就不会存在误删PDF文件的情.

医脉通临床指南app中的指南能导入到电脑上吗?我的小米手机,存储空间不够了,想导入到个人电脑上,能行吗

可以啊我的是三星I9100,跟你情况差不多.毕竟指南在手机屏幕还是太小了.你用91助手或360手机助手,打开文件管理,找到你手机的储存卡,找到一个medlive_guideline 的文件夹.在里面有个download的文件夹,打开就能看到你之前下载的指南了.我还发现之前下载的在手机上无法打开的指南,原来是zip格式的压缩包,怪不得打不开…… 试试吧,安卓的应该都可以的.怎样,分给我吧?

临床指南医脉通下载的指南,360清理后,无法在临床指南里看到,但是那些指南还在手机里,怎么办?

找到文件夹自行清理,或者借助电脑管理软件清理垃圾

医脉通里面的指南怎样翻译成中文

The inside of the guide medical Naomaitong

医脉通下载指南收费?

据我多年的使用经验,医脉通的指南是完全免费的,临床指南的APP特别好用~

高血脂最新治疗方法

所谓的高血脂是指血液中的一种或多种脂质的含量超过正常高限时的病症，也可称为高脂蛋白血症。人体的血脂主要有总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇组成；其中总胆固醇正常值应在 3.10~5.20mmol/L 之间，甘油三酯在 0.56~1.70mmol/L 之间是正常的，高密度脂蛋白胆固醇在 0.90~1.55mmol/L 之间是正常的，低密度脂蛋白胆固醇正常值为 0~3.12mmol/L；其中只要有一项超标了就是高血脂了。高血脂的治疗分为药物治疗和非药物治疗两种，非药物治疗：（1）合理调节饮食是治疗高血脂症的重要环节。应限制每日总热量，使体重逐渐达到标准体重；限制糖和脂类食物的摄入；每日摄入脂类不超过总热量的 30%。每日盐小于 6 克。肉类限制 75 克。鸡蛋每周不超过 4 个。奶每日限制 250 克。谷类食物每日 350～500 克。糖每日 10 克。新鲜蔬菜 400～550 克。豆类 30 克。水果 50 克。植物油 20 克之内。（2）改变不良的生活习惯如应少饮酒，不吸烟，适宜的体育运动。药物治疗：调脂药物大致可分为三大类：第一类为主降胆固醇的药物，常用的有消胆胺、降胆宁、丙丁酚、弹性酶等；第二类为降胆固醇兼降甘油三酯的药物，以他汀类为主，包括洛伐他汀、辛伐他汀及血脂康等；第三类为主降甘油三酯也可降胆固醇的药物，常用的有烟酸、氯贝特、苯扎贝特、益多酯等。

脑死亡的临床定义

【定义】全脑功能不可逆性的永久性停止,称为脑死亡. 包括两个内容: (一)大脑功能的停止:除运动、感觉之外,思考、感情等精神活动功能,即意识也都永久性丧失.脑电波消失.如果脑干功能尚存,有自发呼吸,则不能称为脑死亡,只能说是处于“植物状态”. (二)脑干功能停止:脑干有网状结构、脑神经核、延髓血管运动中枢、呼吸中枢等重要结构.因此,脑干功能丧失意味着上述结构功能停止.网状结构功能丧失导致昏迷,脑神经功能丧失则引起对光反射、角膜反身、眼球反射、前庭反射、咽反射、咳嗽反射的消失;延髓功能停止,则自发呼吸停止,血压急剧下降.

机体散热的方式及临床意义

散热的方式有辐射散热,传导散热,对流散热,蒸发散热.机体各组织器官产生的热量,随着血液循环均匀地分布于全身各部.当血液流经皮肤血管时,全部热量的90%由皮肤散出,因此皮肤是人体散热的主要部位.还有一小部分热量,通过肺、肾和消化道等途径,随着呼吸、尿和粪便散出体外.

血氨高的临床表现

血氨增高的临床意义常见于：a.肝脏严重病变：如重症肝炎和肝硬化还有原发性肝炎，尤其是肝昏迷病例，血氨可显著增高。b.门脉高压：经肠道吸收的氨未经门静脉入肝脏解毒而直接进入大循环，使血氨增高。c.消化道出血：使肠道内含氨物质增多，经细菌或酶的作用产生大量氨使血氨增高。d.尿毒症：尿素排出减少，血氨因而增加。临床患者血氨增高常见于肝性脑病，其他的诱因有上消化道出血，大量排钾利尿，感染，脱水及门、腔静脉分流术后，高蛋白饮食，催眠镇静药，麻醉药，便秘，尿毒症和外科手术等[1]。氨中毒的机制目前不十分清楚，其发生是多种因素的结果[2]。血氨的调节机制非常复杂,正常情况下，除了氨基酸分解生成的氨以外，肠道微生物的脱氨基酶和尿素酶分别将氨基酸和尿素分解为氨,并经肠道吸收、排泄。先天性高氨血症病因复杂，以尿素循环障碍为多见，一些氨基酸代谢病、有机酸尿症、脂肪酸β氧化障碍、线粒体病亦可合并高氨血症。重症肝炎、肝硬化、胆道闭锁等后天性疾病亦可导致高氨血症[3-5]。精氨酸、瓜氨酸、肉碱缺乏症患者尿素循环效率下降,严重时亦可合并高氨血症[3,4,6]。氨对神经系统及肝脏有很强的毒性，患者的临床表现与血氨浓度密切相关，血氨低于100μmol/L时，患者表现多正常，部分患者血清转氨酶增高；血氨在100～200μmol/L之间时，可能表现为兴奋、行为性格异常、呕吐、喂养困难、厌食蛋白倾向；血氨在200μmol/L以上，则出现意识障碍、惊厥；血氨在400μmol/L以上，将出现昏迷、呼吸困难，甚至猝死[1-3]。当便秘患者为青少年时，血氨浓度也很高，病人有心烦意乱、情绪激动等精神症状，严重影响身心健康，甚至性格发育。陈水莲等[7]报道了血氨对脑神经的影响。

有便秘症状时出现血氨增高，这是由便秘的发病原因决定的。笔者认为便秘就是一种疾病，既有独立的解剖及病理生理基础，又有其特有的临床症状、独特的检查方法、临床分型及相应的治疗方法。我国已进入老年社会，便秘的危害越来越受到重视。其发病率仅在校大学生便秘患病率为24.08%[8]之高。便秘的分类为功能性和器质性，临床上将便秘分为三种类型：结肠运输缓慢型、出口梗阻型和混合型。不论哪种原因都是排泄物在肠道内堆积时间过长，肠道内血氨随水分吸收入血，超过肝脏代偿，致使氨在肠道内吸收过多，形成血氨增高，血氨浓度增高，高达4倍左右，长期血氨增高，可以导致大脑神经系统病理改变，病人出现类似肝源性脑病一样心烦意乱、情绪激动、睡眠不佳，性情改变，严重者出现精神症状，我们认为把由于肠道原因引起的脑神经损害引发的一些症候群命名为肠源性脑病，更为形象，这对便秘的危害有着更深一步的探讨。在肠源性内毒素血症(intestinal endotoxemia, IETM)形成过程中肠黏膜的完整性、门静脉循环状况及枯否细胞功能状态发挥着重要作用[9]。

便秘的外科治疗目前开展得逐渐规范，Preston报道结肠慢传输型便秘病人行结肠切除加回肠直肠吻合或盲肠直肠吻合术均能为患者带来最佳效果[10]。内科治疗主张用膨松剂等。降血氨从减少氨的产生与吸收，促进氨的代谢入手[11]。乳果糖(lactulose)[12]是人工合成的含酮双糖，在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸，通过降低肠腔内pH值和促进肠道乳酸杆菌生长，使肠腔呈酸性，减少腐败，从而减少氨、胺、硫醇等物质的生成、吸收及肠腔内黏膜血管中氨的弥散，达到降氨作用。当便秘症状消除，肠道通过正常，血液中血氨维持正常水平。有关胃肠动力的研究发现，焦虑、抑郁和恐惧等情感导致胃肠动力低下而致便秘，便秘又会引起血氨增高而出现一些精神症状。本项研究进一步认识到便秘的危害，丰富血氨增高的临床意义。