高血压:体检
患者发现血压高于正常以后，应尽快到医院就诊，在医生指导下作一些必要的检查。
高血压病人的初次体检应尽可能包括以下内容：
1.血压。两侧血压对比核实，取较高侧的数值。如果两侧血压的差值大于20毫米汞柱，较低的一侧有可能是肱动脉以上的大血管特别是锁骨下动脉发生了狭窄，狭窄的原因最常见的是动脉粥样硬化、阻塞。
2.身高、体重及腰围。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血压病人的重要危险因素，正如俗话所说，腰带越长，寿命越短。
3.用眼底镜观察视网膜病变。视网膜动脉的变化可以反映高血压病人外周小动脉的硬化程度，外周小动脉硬化程度越重，心脏的负荷越重。
4.有无颈部血管杂音、颈静脉怒张或甲状腺肿大、腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等，以排除继发性高血压病。
5.心肺检查以及神经系统检查等，了解有无高血压所致的心脑血管并发症。
高血压病人常规检查包括以下内容：
1.血尿常规。如果出现贫血、血尿、蛋白尿等，应考虑为肾性高血压，或者高血压病导致了严重的肾功能损伤。
2.血生化。如血钾、血钠、肝肾功能、血糖、血脂等。血钾低有继发性高血压的可能。肝肾功能的检查有利于医生根据患者的情况选择降压药物，血糖血脂的检测可以了解患者有没有心脑血管疾病的其他危险因素。
3.心电图。有利于了解高血压病患者有无高血压病所致的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血。
有条件的高血压患者，可进一步选作以下检查：
1.动态血压24小时监测。此检查不仅能真实的反映各时间点的血压状况，而且能揭示高血压患者血压波动特点及昼夜变化规律。
2.超声心动图检查。该检查能帮助了解患者心脏结构和功能状况。
请问日常应该如何检测自己的血压?血压在多少范围值内算正常呢?
用血压器测血压,最好用那种血压、血糖、心率三合一的测定仪更方便.血压范围值如下:收缩压:90mmHg-140mmHg,舒张压:60mmHg-90mmHg.
量血压怎么测？
1。被测量者可采取坐姿或平卧，将手臂位置和心脏同高，手心向上。手臂高于心脏测得的血压偏低。
2。使用的血压计将水银柱确定在0的位置。
3。将袖带内的空气排出，并将袖带平均的裹在手臂上，下缘应距肘关节一横指，紧度以能塞下一指为宜。过紧，使血管的气囊未充气前已受压，测得的血压值偏低。过松，偏高。
4。关闭气门，充气至听不到脉搏搏动后，再打高20-30mmhg。
5。将听诊器膜置于肱动脉。放气，注意听的第一个声音，水银柱所指示的数值，为收缩压值。
6。继续放气，并注意声音的最后消失点，水银柱所指示为一般成人的舒张压值。
参考资料：我的课本-护理学基础
受检者上臂与心脏没放在同一水平线上 一般测量上肢（开始左右臂都要测，以后可测右上臂），采取坐位，双脚平放地面，背靠椅背，上臂裸露，桌椅高矮要适宜，使上臂中点位于心脏水平。如果上臂位置过高，测得的血压值就会偏低；如果上臂的位置过低，测得的血压值就会偏高。
测血压时水银柱打得太低 比如只打到170～180毫米水银柱，这时虽然听诊器内可能无声了，但有可能是心律不齐患者两次心跳之间出现较长的间歇。
放气的速度不恰当 一般来说，放气的速度以每秒水银柱下降2～3毫米为适宜。放气太快容易使测试者反应不及，发生误差；放气太慢则使前臂淤血，造成舒张压读数增高。
测一次所得的结论，可能不准确 测量血压应反复数次，取其稳定值为实际血压。测第一次时，数值经常偏高，而第二第三次一般较稳定。应在放气后休息30秒以上，再测一遍。两次读数的平均值即为测得的血压值。
测血压前没有静坐 休息安静的环境可使患者感到舒适放心，所以，测血压前应静坐休息10分钟。此外，每次测血压时的基本体位应相同，以利于比较。
每日测血压不固定时间 最好每天都在同一时间测血压，除固定时间外，也可以根据患者的自我感觉随时测量。
听诊器头放的位置不正确 袖带的气囊应能包住上臂的80％，不要把袖子卷紧勒在袖带的上方。同时，每次测量前应将袖带中的气体放尽，否则血压值会越测越高。袖带下缘应在前肘窝，听诊器头不要塞在袖带下。
血压计放的位置不合适 血压计水银柱的上端应处于测量者眼睛的水平，以便看得准确，最好不要让被测者看到水银柱的波动情况。
下列因素可使血压值增高：受检者上臂轻度瘫痪或疼痛、焦虑、吸烟过量、饮咖啡、饮酒、憋尿等。设备方面的因素有：气球的气门漏气、血压计的通道阻塞等
还有些因素可使血压值降低：进餐后不久、心律不齐、低血糖、肘位太高、水银不足、听诊器头压力过大等。
参考资料：卫生防治信息网
